Közös a láb fájdalom a hüvelykujj
Tartalom
Tendovaginitis styleoidei radialis De Qeurvain betegség ebm Definíció és kóreredet A m. Oka: főként ismétlődő mozgások A csukló és a hüvelykujj mozgatására jelentkező fájdalom.
A kézszorítás fájdalmas. A kéz szorítóereje gyengült a fájdalom miatt.
Ezért kell komolyan venni a végtagzsibbadást! 2/1. - Dr. Moravcsik Bence FEM3 Café 2017.08.29.
Klinikai vizsgálat Fájdalom provokációs teszt. Az érintett ínakat úgy nyújtjuk maximálisan, ha behajlított hüvelykujj mellett a csuklót passzívan ulnaris irányba húzzuk egyidejű behajlítás közben Finkelstein próba.
A teszt pozitív, ha a tipikus tünetek megjelennek a processus styileoideus régiójában.
Az ínhüvelynyomásérzékenysége lehet elég mérsékelt is Akut esetben az ínhüvely felett kismértékű crepitatio ésoedema észlelhetőa processus styleoideus felett. Differenciál diagnózis A carpometacarpalis hüvelyk izület osteoarthritise Kezelés Célok: A tendovaginitis kezelése, az adhéziók megelőzése és másodlagos prevenció Nyugalom, a provokáló mozgások kerülése, sínezés szteroid injekciók, ha a korábbi beavatkozások kudarcot vallottak ergonómiai szempontok, szükség esetén sebészeti beavatkozás az ínhüvely felmetszése Injekciózási technika Az érintett ínakat és a közös ínhüvelyt a legjobban a radialis processus styleoideusnál azonosíthatjuk, a beteg hüvelykujjának erő ellenében végzett addukciójánál és extenziójánál, a hüvelykujj proximális ujjpercének területén, a másik kéz mutatóujjával.
Vékony subcután tűvel hatolunk be az ínra érintőlegesen, a radialis processus styleoideustól kissé distalisan. Legyen a tű hegye az ínhüvelyben és nem az ínban.
Ezt úgy ellenőrízhetjük, hogy a hüvelyujjat extendáljuk és abdukáljuk. Amennyiben a tű követi a mozgást, akkor a hegye az ínban van. Ha ellenállás mutatkozik, ne adjuk be az injekciót.
Az ínhüvely kontúrja mentén subcután, kolbász szerű dudor észlelhető, ha megfelelő helyre adtuk az injekciót. Az injekció szükség szerint 4—6 hetente ismételhető.