Térd osteoporosis kezelés
Tartalom
Oestrogének Oralis oestradiol vagy bőrön át alkalmazott oestradiol valerate 1—2 mg. A termék fajtájától függően a transdermalis tapaszból naponta 25—50 µg oestradiol, vagy 0. Raloxifene 60 mg szájon át naponta egyszer. B isphosphonatok Alendronate 10 mg reggeli előtt fél órával, egy pohár vízzel lenyelve; a beteg a reggeliig hátralévő fél órában maradjon függőleges testhelyzetben; heti egyszeri adagolás is lehetséges, a dosis ilyenkor 70 mg.
A megfelelő típusú torna ugyanis elősegíti a csontok, a vázizmok erősödését. A mozgás során javul a szervezet vérellátása is, így a csontok optimális felépítéséhez szükséges ásványi anyagok is könnyebben beépülnek.
Calcitonin NE naponta az orrba cseppentve: a kisebb mennyiség fájdalomcsillapításra alkalmas. Testosteron csak férfiaknak mg testosterone 2—3 hetente intramuscularisan, vagynaponta felragasztott bőrtapasz,melyből napi 2. A veszélyeztetett csoportba tartozó betegek biphosphonatokat is kapjanak.
Középhaladó térd torna
Fiatal betegek D-vitamin kezelése akkor javasolt, ha a laborvizsgálati eredmények D-vitamin hiányt igazolnak, vagyis a serum calcium és phosphate szintje alacsony a normál érték alsó tartományába vagy az alá esikcsökkent a vizeletben a calcium ürítés és emelkedett a csont-eredetű alkalikus phosphatase szintje a serumban. A D-vitamin hiányt a serum OH D-vitamin szintjének meghatározásával is ki lehet mutatni a napfény mennyiségétől függ és gyakran nehéz értékelni az eredményeket.
A tisztán vegetáriánus étrendet tartók rizikócsoportot alkotnak. Nem tisztázott, hogy a D-vitamin önmagában mennyire hatékony a nők menopausa utáni, csontritkulással összefüggő töréseinek megelőzésére.
Ezek az okok állhatnak a lábfájdalom hátterében Csontritkulás tünetei A csontritkulásnak osteoporosis nincsenek tünetei. Leggyakoribb csonttörések: csuklótörés, csigolyatörések, csípőtörés. Így sokszor a beteg nem is tud arról, hogy csonttörése volt, sőt a vizsgáló orvos sem észleli. Igen gyakran fordul elő, hogy csak a törési jeleket külön kereső röntgen orvos találja meg a törés ek nyomait. Az előrehaladott csontritkulás során a sorozatos csigolya-összeroppanásokkal a testmagasság folyamatosan csökken, a gerinc előre hajlik, a mellkas és a hasi rész összenyomódik.
Calcitonin A calcitonin adásának speciális indikációját képezik a csontritkulás talaján kialakult fájdalmas törések A kezelés időtartama általában 1—2 hónap. A calcitonin általában növeli a gerinc szivacsos csontállományának sűrűségét.
Az alkalmazott adag NE orrcsepp formájában. Vannak olyan adatok, amelyek szerint a tartós kezelés megelőzheti a töréseket.
Bisphosphonate és oestrogen adható a calcitonin mellé. Az etidronate időszakos alkalmazása három havonta egyszer, két héten át napi 1x mg és a clodronat adása során a gerinc poroticus eredetű töréseinek ritkább előfordulását találták.
Mégis, a csontritkulás már nem tartozik a clodronate adásának hivatalos javallatai közé.
Csontritkulás (osteoporosis)
Az alendronat mellékhatása esetenként nyelőcsőgyulladás lehet; ezért ezt a gyógyszert álló helyzetben és elegendő mennyiségű vízzel kell lenyelni 3. Segít térdfájdalomnál alendronate 70 mg-os tabletta formájában kerül forgalomba, melyből hetente egyet kell bevenni.
Mi a csontritkulás?
A biphosphonatok és calcitonin tartós alkalmazása Mivel ezekkel a gyógyszerekkel a tartós kezelés drága, a csontritkulás tényét igazolni kell, és a terápiás hatást figyelemmel kell kísérni. A fenti gyógyszerek olyan nők esetében javasoltak, akik nem akarnak oestrogen készítményeket szedni a postmenopausalis tünetek miatt, illetve akiknél az oestrogenek szedése ellenjavallt.
Ezen kívül a tartós szteroid kezelés alatt álló betegeknél a biphosphonatok és a calcitonin is hatásos lehet. Calcitonint és biphosphonatokat lehet adni azon betegeknek is, akiknél a csontvesztést nem az oestrogen vagy androgen hiány okozza.
Csontritkulás kivizsgálása és kezelése
Raloxifene A raloxifene a csontokra és a cholesterin metabolizmusra az oestrogenhez hasonló módon hat, de nincs hatása a hypothalamusra, a méhre és az emlőkre. Az ajánlott adag 1x 60 mg. A raloxifene a csontritkulás tekintetében fokozottan veszélyeztetett nők csigolyatöréseinek megelőzésére javasolt. Nincs bizonyíték arra, hogy a csigolyatöréseken kívül más esetekben is preventiv hatást fejtene ki. Nincs hatása a postmenopausalis tünetekre.
Egy viszonylag rövid távú utánkövetéses vizsgálat alapján a raloxifene nem növeli a méhrák kockázatát, és az emlőrák veszélyét akár csökkentheti is. Ellenjavallatot jelentenek a thromboemboliás betegségek és a májelégtelenség, az ismeretlen eredetű méhvérzés, valamint a fennálló méhtest- illetve emlőrák.
Csontritkulásos betegek gyógytornája
A leggyakoribb mellékhatás a vasodilatatio hőhullámoklábgörcsök és a végtagi oedema. A thromboemboliás szövődmények veszélye közelítőleg megegyezik a hormonpótló kezelésnél tapasztalhatóval.
Egyéb gyógyszerek Anabolikus szteroidok testosteron mg i. Speciális esetekben a kortizon kezelésben részesülő férfiaknak térd osteoporosis kezelés adható. Nőknél nem javasolt az alkalmazásuk, még kis térd osteoporosis kezelés sem.
- Csontritkulásos betegek gyógytornája
- Ahol kezelni kell az ujjak ízületeit
- Csípőfájdalom jobb első oldalán
- Fájnak a láb kicsi ízületei
- Magyar Osteológiai és Osteoarthrológiai Társaság és Országos Osteoporosis Központ On-line
- Milyen kenőcs enyhíti az ízületi gyulladásokat
A fluoridokat manapság nem használjuk a csontritkulás kezelésében. Sőt, a fluorid pótlás még növelheti is a csontok kivéve a csigolyák törésének veszélyét.
A calcitriol a D-vitamin aktiv formája, vesebetegeknél alkalmazzuk.